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发表时间:2015-4-20 13:48

医改应该蹄疾而步稳



uonlyloveme 发表在 张家界论坛 华声论坛 http://bbs.voc.com.cn/forum-257-1.html


  重庆此次医改,其初衷是为了改变过去“医药养医”的格局,和当前医疗体制改革的基本方向是一致的。推进医疗体制改革,就是要着眼于“建机制”,其中的重要内容,就是要破除以往的“以药养医”机制,理顺医疗价格体系。但是理顺医疗价格体系,应该把握好力度,如果医务人员服务价格上涨幅度过快,不仅令群众无法适应变化,而且也不能降低群众医疗负担。重庆此次医改,虽然部分服务项目下调了价格,但诊查、手术类项目价格分别提高30%和13%。由此可知,部分项目的涨价幅度还是较大的,所以部分病人对此有意见。因此,当前推进医疗体制改革,一定要处理好改革、发展和稳定的关系,将改革的力度、发展的速度和社会的可承受程度统一起来。一言以蔽之,推进医改应当“蹄疾而步稳”。

  医改要做到“蹄疾而步稳”,就要稳步降低药品总体价格,合理提高医疗服务价格。目前群众关注的焦点是药价虚高,必须稳步降低药品总体价格。例如,要通过药品集中采购制度,控制药品采购成本;要完善要基本药品目录,对一些低价常用药,要通过税收减免等措施,鼓励医药企业生产和推广。在降低药品总体价格的同时,要合理提高医疗服务价格。

  不可否认,当前在一些地方,诊查、护理、治疗、手术等服务项目的价格还比较低。过低的医疗服务价格,不仅打击医务人员的劳动积极性,而且还会催生医生收取医药代表回扣等乱象。因此,必须合理提高医疗服务价格,使其真正体现医务人员的技术劳务价值,实现多劳多得,优劳优酬。必须指出,提升医疗服务价格与降低药品总体价格应当同时进行,不能只顾提高医疗服务价格,对于降低药品价格持消极推诿态度,如此才能真正减轻患者负担。

  医改要做到“蹄疾而步稳”,还要进一步完善基本医疗保障制度,织密医疗保障网络。基本医疗保障制度对于减轻患者医疗负担、增强抵御疾病能力,具有重要意义。在当前形势下,要不断完善基本医疗保障制度,织密医疗保障网络。要逐步打破户籍限制,实施城乡居民统一的基本医疗保险制度;要加快推进城乡居民大病保险制度,扩大大病救助范围,逐步提升大病费用报销比例,避免因为大病致贫、返贫的现象出现。此外,要积极发展商业医疗保险,鼓励商业保险机构发展基本医保之外的健康保险产品。当前,一些保险机构已经推出了出行意外伤害险、儿童意外伤害保险等险种,取得了较好的商业效果。

  医改是一个全面而系统的工程,不断提升医疗服务水平、减轻群众医疗负担是医疗体制改革的基本目标。当前,要积极而稳步地推进医改,坚持“蹄疾而步稳”,让群众在医疗改革中有更多的“获得感”。

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