低血糖形成原因的理论探讨

低血糖形成原因的理论探讨
撰写：作家陶靖
［总论］糖尿病患者的低血糖现象不是患者体内没有糖，而是血糖无法进入细胞里补充能量，也是患者的胰岛素缺乏或者胰岛素抵抗，摄食时间不固定，摄食数量不足等等原因导致的脑细胞缺糖（缺能量）现象。严重低血糖反应可以导致患者突发性昏迷死亡。低血糖反应是极其凶险的糖尿病并发症之一，应该引起广大患者高度警惕，时刻防范，尤其严加防范睡眠中的低血糖反应，并于睡眠前防范昏迷于睡眠之中，死亡于睡眠之中，做好必要的自救措施（最好有人陪伴睡眠）眠）。

①饮食失控是产生低血糖的根本因素。患者饮食时间不固定、食量不固定，时饱时饥，特别是剧烈运动、过度劳累、高压力、高度紧张时导致饥饿感从而诱发突发性低血糖，称之为食源性低血糖。食源性低血糖是因为体内缺能量引起脑细胞饥饿，从而引发的连琐反应。爆发突然，严重时很快陷入大脑昏迷状态，甚至引发脑梗心梗导致死亡。此外患者摄入有毒有害食物导致器官功能衰竭，促使内环境快速恶化产生功能性急性低血糖反应，或者长期摄入有毒有害食物诱发内环境恶化产生慢性低血糖反应（长期血糖偏低）。患者长期饮食无规律，无节制，少食缺食或者暴饮暴食都会因为体内缺能量引发低血糖反应。食源性低血糖需要患者平时严格饮食，提前防范，做到未雨绸缪，防范于未然，才能最大限度降低低血糖爆发的概率。

②降糖药过量使用导致的低血糖反应。

过量使用降糖药，过量注射胰岛素都可能产生药源性低血糖，这是医患双方都需要警惕的，力避过度用药，力避过度治疗，有利于降低低血糖爆发的频率。在漫长的抗击糖尿病实战中，广大患者需要在医生帮助下，结合本人身体实际、病况实际、疾病发展阶段等等个人实际确定每次用药数量（剂量），包括胰岛素每天注射次数，每次使用剂量，每天降糖药服用剂量。坚持不过量、不少量，不缺量，适度而不过度的用药原则，从而有效避免药源性低血糖发生。

③器官功能性衰竭因素导致低血糖。“低血糖远比高血糖可怕”。“宁愿血糖偏高，也不愿血糖偏低”。因为严重低血糖会突发性昏迷死亡，而且低血糖反应不定时，不定地点，随时随地突然爆发，让人防不胜防。器官功能衰竭，尤其是胰岛功能衰竭导致组织细胞，尤其是脑组织细胞严重缺血、缺能量、缺营养、缺氧气，从而诱发心梗、脑梗突然猝死。低血糖反应必须以预防为主，提前做好各种防范措施，尤其是提前预备糖果、含糖饮料、含糖饼干、水果用于自救低血糖反应。而且自救食品需要患者随时随地随身携带，以备不时之需。

④气候因素诱发低血糖反应。

患者生活的环境里突遇气候变化，患者本已虚弱不堪的内环境无法适应气候突然变化，从而导致体内器官功能进一步衰竭，包括恶劣气候损害肠胃机能、胰岛功能等等。因为气候突变恶化诱发患者血糖剧烈波动。例如突发性低温严寒，突然高温酷热都可能因为气温变化影响内环境和胰岛功能，导致脑细胞低血糖现象发生。严重者可以因为低血糖昏迷死亡。患者平时坚持持之以恒地运动锻炼，不断改善内环境和器官机能，提高对气候变化的适应能力，才能切实降低低血糖爆发概率。

⑤情绪因素诱发低血糖反应。

患者长期情绪抑郁，悲观绝望等不良心理和不良情绪直接干扰血液循环，影响器官功能和脑细胞功能，导致脑组织缺糖现象，不良情绪不仅影响器官功能，也影响内环境。因为内环境恶化导致低血糖产生。患者长期稳定情绪，保持乐观旷达的精神状态，才有足够的精神能量降低血糖波动的概率，促进血液循环，改善细胞缺糖状况。

⑥其它疾病因素导致低血糖。糖尿病患者身患其它疾病或者老年基础病导致内环境恶化，影响血糖代谢或者影响器官、组织细胞功能，产生缺血性低血糖现象，或者产生细胞功能衰竭性低血糖现象。改善患者的疾病状况，才可能改善机体细胞的血液供应，才能根本缓解低血糖现象。

⑦生活方式不当引发低血糖反应。

患者平时生活方式不当（生活习惯不良）损害身体机能，尤其是损害内在器官机能导致低血糖现象。例如糖尿病患者长期暴饮暴食、长期摄入高脂、高糖、高油、高盐食物，导致严重气滞血瘀，或者长期熬夜，长期过度辛劳，长期剧烈运动，长期过度锻炼（极端运动）导致身体严重不良应激反应，从而导致组织细胞，尤其是脑细胞严重供血不足，供能不足而引发的低血糖昏迷现象。

⑧严重并发症诱发低血糖反应。

糖尿病中晚期患者往往拥有多种糖尿病并发症，例如尿毒症、足坏疽、双目失明等等恐怖的并发症。这些可怕的并发症直接加重气滞血瘀，导致肌肉组织缺糖现象，缺血性低血糖在糖尿病晚期阶段尤为严重。由于器官功能衰竭、血管功能衰竭、神经功能衰竭病变等因素导致长期低血糖反应，而且难防难控。

⑨环境恶化因素诱发低血糖。生活环境恶化也会直接或者间接影响血糖稳定，导致患者体内的血糖时高时低。患者生活的自然环境里空气污染严重，水污染严重，疏菜、粮食、水果的农药残留严重超标、滥用乱用化学添加剂等等环境因素，都会影响内环境和器官机能（包括胰岛机能）诱发长期低血糖甚至严重低血糖反应，导致患者昏迷致死现象。

⑩医源性因素（包括药源性因素）诱发的低血糖反应。医源性因素导致的低血糖现象应该引起医患双方的重视和警惕。患者在治疗过程中，因为医生治疗不当、用药不当损害了器官机能和血管机能导致气滞血瘀和组织细胞缺血性病变，产生低血糖反应。严重低血糖（低能量）不仅加速细胞和组织器官的功能性坏死，也会让患者丧失生命。由于低血糖发生的不确定性，要求患者必须严防低血糖反应，强化自救措施。治疗过程中坚持防范与治疗相结合，把防范低血糖机制贯穿于整个糖尿病治疗各个环节。防范医源性低血糖反应，也能有效抑制细胞再生能力衰竭，有利于促进细胞再生，包括促进胰岛B细胞再生。