难过到心都碎了”——这是真的![灌水]

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“我心都要碎了”——这句话谁没说过?分手时、吵架时、失去至亲时,我们习惯用“心碎”来形容那种钝痛。但很多人不知道,这种感受不只是情绪上的比喻,它对应一种真实病症,也就是心碎综合征。
“当一个人遭遇剧烈的情绪冲击,身体会在极短时间内释放大量儿茶酚胺。”专业医师柴晓利解释,这类应激激素平时会帮我们应对危险,但浓度骤然飙升时,反而会直接影响心肌细胞,让心脏局部暂时失去收缩能力。
“很多人以为心碎综合征只和悲伤有关,其实诱因比想象中广得多。”柴晓利介绍,主要分为情绪应激和躯体应激两类。
丧偶离异、激烈争吵、突如其来的坏消息,就连过度狂喜这类强烈情绪,都有可能诱发心碎综合征。除了情绪刺激,中风、重度感染、哮喘急性发作、外科手术、剧烈运动等来自身体的重大打击,同样会成为发病的导火索。
“从发病人群来看,绝经后女性是高危人群,发病率远高于男性和年轻女性。”柴晓利提醒,50岁以上、本身存在焦虑倾向或长期处于高压状态的人,也需要格外留意。
值得区分的是,心碎综合征和心梗发病的根源完全不同。心梗是冠状动脉被血栓堵塞,心肌因缺血发生坏死;而心碎综合征患者的血管通路保持通畅,问题出在心脏的功能调控上。
“单看症状,心碎综合征几乎能以假乱真。”柴晓利说,患者会突发胸痛、胸闷、呼吸困难、浑身冒冷汗,心电图会出现和心梗相似的异常波形,抽血检查也可见心肌酶升高,因此很多患者会被初步当作心梗送入导管室救治。
想要真正区分二者,需要依靠冠脉造影检查。心碎综合征患者冠状动脉通畅无堵塞,病变体现在心脏收缩形态上:通过心脏超声或是核磁共振,可以观察到特征性的心尖部向外膨出,呈现“章鱼篓”一样的形态改变。
“大多数患者的预后其实不错,经过几天的监护和支持治疗,配合适当药物,心脏功能通常能在4到8周内基本恢复。”柴晓利说,但这不代表可以掉以轻心。
该病起病急、来势猛,部分患者在发病初期就可能出现心源性休克、严重心律失常等情况,极少数病例甚至会发生心脏破裂,存在死亡风险。同时约有一成患者存在复发可能,康复之后依旧需要定期复查随访。
“如果自己或者身边的人正处在巨大的悲痛、惊吓或压力之中,并且出现了胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸这些症状。”柴晓利提醒,千万不要抱着“缓一缓就好了”的想法硬扛,及时去医院排查,才是最稳妥安全的选择。